부정맥 증상과 부정맥 치료방법
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- 2021. 2. 7. 09:44
부정맥 증상과 부정맥 치료방법
부정맥은 불규칙한 심장 박동을 나타내며, 이 상태에서 사람의 심장은 너무 빨리, 너무 느리게 또는 불규칙한 리듬으로 뛰게 된다. 심장 박동을 조정하는 전기 신호가 올바르게 작동하지 않을 때 발생한다. 많은 사람들이 때때로 부정맥의 증세가 나타나지만 대부분 무해하다. 그러나 매우 불규칙하거나 심장이 약하거나 손상된 경우 이 증상은 심각하고 잠재적으로 치명적인 증상과 합병증을 유발할 수 있다.
◈ 정상적인 심장 박동과 차이점
심장의 부정맥은 불규칙적으로, 너무 느리게 또는 너무 빨리 뛰게 하는 일련의 상태를 말하며, 다음과 같은 여러 범주가 있다.
▶ 서맥 또는 느린 박동
▶ 빈맥 또는 빠른 박동
▶ 플러터 또는 세동이라고도 하는 불규칙한 박동
대부분의 부정맥은 심각하지 않으며 합병증을 일으키지 않는다. 그러나 일부는 뇌졸중이나 심장 마비의 위험을 증가시킬 수 있다.
의사는 휴식 중 1분마다 심장이 뛰는 횟수(bpm)를 세어 건강한 심장박동을 식별한다. 이것을 안정 시 심박수라고 한다. 안정 시 심박수의 범위는 개인마다 다르지만 미국 심장 협회(AHA)는 보통 60~100bpm 사이라고 말한다. 사람이 건강할수록 안정 시 심박수가 낮아진다. 예를 들어 올림픽 선수들은 심장이 매우 효율적이기 때문에 안정 시 심박수가 60bpm 미만이다.
심장은 규칙적인 리듬으로 뛰어야 한다. 두 번의 "ba-bum"비트로 구성되며 각각 사이에 공백이 있다. 이 박동 중 하나는 이미 순환된 혈액에 산소를 공급하기 위해 수축하는 박동이고, 다른 하나는 산소가 함유된 혈액을 몸 주위로 밀어내는 박동이다. 사람은 맥박을 사용하여 심박수를 측정할 수 있다. 피부를 통해 심장 박동을 느낄 수 있는 지점이며, 이를 체크하기 좋은 신체의 부위는 다음과 같다.
▶ 손목, 팔꿈치 안쪽, 목 옆, 발 꼭대기
◈ 부정맥 원인
심장 수축을 자극하는 전기 자극이 중단되면 부정맥이 발생할 수 있다. 다음과 같은 여러 요인으로 인해 심장이 제대로 작동하지 않을 수 있다.
▶ 알코올 남용 및 당뇨병
▶ 커피를 자주 마심
▶ 울혈성 심부전과 같은 심장 질환
▶ 고혈압 및 흡연
▶ 갑상선 기능 항진증 또는 과민성 갑상선
▶ 스트레스 및 물질 사용 장애
▶ 특정 식이 및 허브 보충제
▶ 일부 약물 사용
▶ 심장의 구조적 변화
▶ 심장 마비 이력
심장 건강이 좋은 사람은 물질 사용 장애 또는 감전과 같은 외부 유발 요인이 없는 한 장기적인 부정맥을 거의 경험하지 않는다. 그러나 근본적인 심장 문제는 전기 충동이 심장을 제대로 통과하지 못한다는 것을 의미할 수 있다. 이것은 부정맥의 위험을 증가시킨다.
◈ 부정맥의 종류
1. 심방세동
이것은 심방의 불규칙한 박동이며 거의 항상 빈맥을 수반한다. 심방세동(A-fib)은 흔하며 주로 65세 이상의 성인에서 발생한다. 단일의 강한 수축을 생성하는 대신, 챔버는 종종 빠른 심장 박동을 생성하는 피브릴 또는 떨림을 생성한다.
2. 심방조동
세동은 심방에서 많은 무작위적이고 다른 떨림을 유발하지만, 심방조동은 일반적으로 제대로 전도되지 않는 심방의 한 영역에서 발생한다. 이것은 비정상적인 심장 전도에서 일관된 패턴을 생성한다.
3. 심실상 빈맥
심 실상 빈맥(SVT)으로 알려진 상태는 빠르지만 리드미컬하게 규칙적인 심장 박동을 나타낸다. 개인은 몇 초에서 몇 시간까지 지속될 수 있는 가속화된 심장 박동을 경험할 수 있다.
4. 심실 빈맥
이 상태는 심실에서 시작하여 비정상적으로 빠른 심장 박동을 일으키는 비정상적인 전기 자극을 나타낸다. 이것은 심장에 이전 심장 마비로 인한 흉터가 있는 경우 종종 발생한다.
5. 심실세동
이것은 심실의 빠르고 조정되지 않고 펄럭이는 수축으로 구성된 불규칙한 심장 리듬이다. 심실은 혈액을 펌핑하지 않고 대신 떨린다. 심실세동은 생명을 위협할 수 있으며 일반적으로 심장 질환과 관련이 있다. 심장 마비는 종종 그것을 유발한다.
6. 긴 QT 증후군
이 증후군은 때때로 빠르고 조정되지 않은 심장 박동을 일으키는 심장 리듬 장애를 나타낸다. 이것은 생명을 위협할 수 있는 실신을 초래할 수 있다.
◈ 부정맥 증상
부정맥 증상은 눈에 띄는 증세를 일으키지 않을 수 있다. 그러나 의사는 정기 검사 중에 또는 심저도 (EKG)를 요청한 후에 부정맥을 발견할 수 있다. 개인이 증상을 인지한다고 반드시 심각한 부정맥이 있다는 의미는 아니다.
생명을 위협하는 부정맥을 가진 일부 사람들은 증상이 없을 수 있지만 증상이 있는 다른 사람들은 심각한 부정맥이 없을 수 있다. 증상은 다음과 같이 부정맥의 유형에 따라 다르다.
♥ 빈맥
빠른 심장 박동의 증상은 다음과 같다.
▶ 숨 가쁨
▶ 현기증
▶ 실신
▶ 가슴 통증
▶ 어지러움
♥ 서맥
서맥은 다음과 같은 증상을 유발할 수 있다.
▶ 협심증 또는 흉통
▶ 집중 문제
▶ 착란
▶ 현기증
▶ 피로
▶ 어지러움
▶ 심계항진
▶ 호흡곤란
▶ 실신
▶ 땀이 많이 남
♥ A-fib
A-fib 증상이 발생하면 종종 빠르게 발병하며 다음과 같은 증상이 나타날 수 있다.
▶ 협심증
▶ 숨 가쁨
▶ 현기증
▶ 심계항진
▶ 실신
◈ 부정맥 합병증
어떤 사람들은 부정맥으로 인해 활동적인 증상을 경험하지 못할 수 있다. 그러나 뇌졸중 및 심부전을 포함할 수 있는 추가 합병증을 예방하려면 치료가 여전히 필수적이다.
→ 뇌졸중 : 심방세동은 심장이 효과적으로 펌핑하지 않음을 의미한다. 이 상태는 혈액이 혈관에 모이고 혈전을 형성하게 할 수 있다. 혈전이 제거되면 뇌 동맥으로 이동하여 잠재적으로 치명적인 막힘 또는 뇌졸중을 유발할 수 있다. 뇌졸중은 뇌 손상을 유발할 수 있으며 응급 치료가 필요하다.
→ 심부전 : 장기간으로 빈맥 또는 서맥은 심부전을 유발할 수 있다. 심장이 쇠약해지면 신체와 기관에 충분한 혈액을 공급할 수 없다. 치료는 일반적으로 이를 개선하는 데 도움이 될 수 있다.
◈ 부정맥 치료방법
부정맥 치료법은 상태가 더 심각한 부정맥이나 합병증의 위험을 증가시키거나 증상이 심각한 경우에만 필요하다.
→ 서맥 치료
기저 질환으로 인해 서맥이 발생하면 의사는 먼저 해당 질환을 치료해야 한다. 근본적인 문제가 발견되지 않으면 의사는 심박 조율기 이식을 권할 수 있다. 심박 조율기는 비정상적인 심장 박동을 조절하기 위해 의사가 가슴이나 복부의 피부 아래에 두는 작은 장치이다. 심장 박동기는 전기 펄스를 사용하여 심장이 규칙적인 최소 속도로 뛰도록 한다.
→ 빈맥 치료
빈맥에는 몇 가지 다른 치료법이 있다.
① 미주 운동 : 사람이 집에서 수행할 수 있는 특정 움직임과 운동은 심장 하반부에서 시작되는 일부 유형의 부정맥을 멈출 수 있다.
② 약물 : 부정맥을 치료하지 않지만 일반적으로 빈맥 삽화의 수를 줄이는 데 효과적이다. 일부 약물은 또한 심장을 통한 전기 전도를 촉진한다.
③ 심장 박동 : 의사는 전기 충격이나 약물을 사용하여 심장을 규칙적인 리듬으로 재설정 할 수 있다.
④ 절제 요법 : 외과의는 하나 이상의 카테터를 심장 내부에 삽입한다. 그들은 부정맥 원인으로 의심되는 심장 부위에 카테터를 배치한다. 그런 다음 외과의는 이를 사용하여 손상된 조직의 작은 부분을 파괴하여 종종 부정맥을 교정한다.
⑤ 이식형 심전도 제세 동기(ICD) : 외과의가 이를 왼쪽 쇄골 근처에 이식한다. 그런 다음 장치는 심장 리듬을 모니터링한다. 비정상적으로 빠른 속도록 감지하면 심장이 정상 속도로 돌아가도록 자극한다.
⑥ 심실 동맥류 수술 : 때때로 심장으로 이어지는 혈관의 동맥류 또는 돌출이 부정맥을 유발할 수 있다. 다른 치료법이 효과적이지 않은 경우 외과의는 동맥류를 제거해야 할 수 있다.
⑦ 관상 동맥 우회 수술 : 외과의는 신체의 다른 곳에서 관상 동맥으로 동맥이나 정맥을 이식한다. 이것은 순환이 좁아진 모든 영역을 우회하고 심장 근육으로의 혈액 공급을 향상시키는 데 도움이 된다.
